واکسن پاستوکووک 99 درصد ایمنی زایی دارد ، قابلیت تزریق پاستوکووک به 3 تا 18 سال

به گزارش مجله سرگرمی، رییس انستیتو پاستور ایران گفت: واکسن پاستوکووک بر روی 24 هزار نفر در کشور مورد مطالعه نهاده شد و 99 درصد ایمنی زایی دارد.

واکسن پاستوکووک 99 درصد ایمنی زایی دارد ، قابلیت تزریق پاستوکووک به 3 تا 18 سال

به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرنگاران، علیرضا بیگلری در نشست خبری که به صورت مجازی از استودیو سلامت وزارت بهداشت برگزار گردید، با اشاره به واکسن پاستوکووک فراوری مشترک انستیتوپاستور ایران و انستیتو فینلای کوبا و اثرگذاری و ایمنی زایی آن گفت: ایران به اسم یکی از معدود کشورهای دنیا وارد فناوری واکسن در کووید شد و از بین انستیوپاستورهای دنیا انستیو پاستور ایران بود که به اسم تنها انستیتوپاستور دنیا وارد طراحی و فراوری واکسن با همکاری انستیتوفینلای کوبا و با تکنولوژی نوترکیب و ساخت واکسنی بر مبنای پروتئین شد که یکی از ایمن ترین واکسنهای دنیا به تعداد می رود.

وی گفت: به این ترتیب واکسنی فراوری شد که تنها واکسن کونژوگه دنیا است و تنها واکسنی است که در کنار خودش یادآور هم فراوری نموده و در کنار این ویژگی هایش قابلیت تزریق به سنین 3 تا 18 سال و بالای 18 سال را دارد.

بیگلری ادامه داد: مهمتر از همه این واکسن، واکسنی است که می تواند با بازمهندسی در حین زمان و بازمهندسی مجدد با چندین جهش هم به صورت همزمان در واکسن اصلی و هم یادآور مقابله کند. همه این ها باعث شد که این واکسن به اسم یکی از بارزترین و شاخص ترین طراحی ها در زمینه واکسن های کووید به تعداد آید.

ی اضافه نمود: خوشبختانه کارآزمایی های یک و دو، پیروزیت این واکسن را ثابت کرد و در فاز سوم هم در 44 هزار نفر در کشور کوبا و 24 هزار نفر در ایران در هشت شهر کشور مورد مطالعه نهاده شد و کارایی و ایمنی خودش را به اثبات رساند.

بیگلری گفت: واکسنی که اکنون در دسترس مردم است، واکسنی است که علاوه بر اینکه می تواند ایمنی خوبی را ایجاد کند، یکی از ایمن ترین واکسن هایی است که برای کووید19 ساخته شده است. مسلما استفاده این واکسن در گروه سنی زیر 18 سال یکی از ویژگی هایی است که باعث می گردد که دانش آموزان و والدین با خیال راحت از این واکسن استفاده نمایند. همانطور که می دانیم نوزاد ایرانی وقتی که به دنیا آمده، قبل از اینکه طعم شیر مادر را بچشد، واکسنی از انستیتو پاستور ایران را دریافت نموده و این بار هم افتخار داریم که واکسنی مطمئن را تقدیم بچه ها و بالغین کشور کنیم.

رییس انستیتوپاستور ایران ادامه داد: دُز یادآور این واکسن می تواند در افرادی که قبلا به کرونا مبتلا شدند، فقط یک دوز یادآور، ایمنی کافی ایجاد کند و بعلاوه این دز یادآور می تواند برای واکسن های دیگر هم به اسم بوستر به کار رود و اثبات شده که کارایی بسیار خوبی دارد. بعلاوه نشان داده شده که وقتی واکسن همراه با یادآورش استفاده می گردد، بسیار مناسب است و خوشبختانه این تنها واکسن دنیاست که دز یادآور دارد و با دز یادآور می تواند بیش از 91.6 و حدود 92 درصد کارایی در پیشگیری از بیماری شدید و بستری شدن داشته باشد که افتخاری برای انستیتو پاستور ایران است.

وی گفت: با توجه به اینکه ایمنی زایی با سه دز در بیش از 99 درصد افراد دیده می گردد و بعلاوه با توجه به اینکه در بچه ها فقط به دو دز واکسن احتیاج است و دیگر به دز یادآور در بچه ها احتیاج نداریم و در بچه ها هم با دو دز می توان به این حد از کارایی رسید، مطمئنا با توجه به احتیاجی که به دز های یادآور خواهیم داشت، در فرصت های زمانی بعدی می توان از این واکسن برای تمدید و ارتقای ایمنی به اسم دوز یادآور استفاده کرد و به این منظور به میزان کافی واکسن در اختیار کشور خواهد بود.

بیگلری ادامه داد: با ورود سویه دلتا واکسن هایی که در دنیا با وسعت زیادی استفاده شده بودند، کارایی خود را به نصف و پایین تر از نصف رساندند. گزارش ها نشان می دهد واکسن هایی که در کشور های غربی و بعضی کشور های اروپایی استفاده می شدند علی رغم کارایی 95 درصدی، وقتی با ویروس دلتا روبرو شدند کارایی واکسن ها به نصف و حتی زیر 50 درصد رسید و باعث افتخار است بگوییم امروز یک واکسن ایمن و معتبر در اختیار مردم کشورمان قرار می دهیم.

وی گفت: فراموش نکنیم پیشینه 100 ساله انستیتو پاستور آرامش و اعتمادی ایجاد می نماید که مردم با خیال راحت بتوانند از این واکسن استفاده نمایند. فرصت را غنیمت دانسته و از همه کسانیکه از فراوری واکسن پاستوکووک حمایت کردند ممنون هستم و از اعتماد مردم به انستیتو پاستور تشکر می کنم. بعلاوه از رسانه های جمعی که محیط آرامی را فراهم کردند تا بتوانیم به فعالیت بپردازیم، تشکر می کنم.

بیگلری با اشاره به اینکه کارآزمایی این واکسن در شرایطی انجام شد که دلتا سوش غالب کرونا در کشور است و البته واکسن گریزترین سوش کروناست، در عین حال به همکاری های اجرا شده با کشور کوبا اشاره نمود و گفت: هر هفته جلسات مشترک مجازی با دانشمندان کوبایی داشتیم و همکاری نزدیک و صادقانه بین دو انستیتو پاستور ایران و انستیتو فینلای کوبا جریان داشت و اعتماد و بحث های علمی ارزشمندی وجود داشت. در کوبا هم وقتی که گزارش این واکسن به رییس جمهور کوبا داده شد، رییس جمهور کوبا دستور داد بالاترین مدال علمی کشور به پاس همکاری علمی ما در فراوری این واکسن، به بنده اعطا گردد که افتخاری است برای ایران که در فراوری یکی از واکسن های موثر در دنیا نقش داشته است.

وی گفت: بسیار خوشحالیم که فناوری واکسنی به کشور وارد شده که در ساخت واکسن های متعدد دیگر هم به کار خواهد رفت. در مجموع اکنون یکی از موثرترین و ایمن ترین واکسن ها را در دست داریم.

وی درباره اقدام برای چاپ نتایج مطالعات در مجلات معتبر، گفت: مقاله پیش بالینی و استفاده از دز یادآور این واکسن برای کسانی که قبلا به کرونا مبتلا شده اند، در مجلات چاپ شده است. مقاله کارآزمایی ایران و کوبا هم به صورت چندین مقاله مرتبط آماده است و در هفته های آینده برای نشر به نشریات مرتبط ارایه خواهد شد.

وی بعلاوه درباره فراوری انبوه پاستوکووک هم گفت: از شنبه هفته گذشته یک میلیون و 200 هزار دوز از یک بچ بیش از شش میلیونی را تحویل وزارت بهداشت دادیم. اواخر این هفته مجددا حدود یک میلیون دوز از همین واکسن تقدیم وزارت بهداشت می گردد. فراوری و تحویل واکسن طوری برنامه ریزی شده که به طور میانه هفته ای حداقل یک میلیون دوز را داشته باشیم.

وی در عین حال اضافه نمود:، اما با توجه به سیاست وزارت بهداشت که چگونه از این واکسن استفاده خواهد نمود، اگر عمدتا معطوف به بچه ها گردد که در این صورت دوز یادآور این واکسن را احتیاج نخواهند داشت و به این ترتیب تعداد بیشتری واکسن یادآور در اختیار خواهیم داشت برای کسانی که واکسن های دیگر را تزریق نموده اند. به این ترتیب با برنامه ریزی به طرفی خواهیم رفت که تصمیم بگیریم کدامیک را بیشتر فراوری کنیم؛ واکسن اصلی پاستوکووک یا یادآور. ولی فعلا برنامه این است که ماهانه چهار یا پنج میلیون دوز را تقدیم کنیم، ولی با توجه به احتیاج کشور این قابل ارتقا خواهد بود.

رییس انستیتوپاستور بعلاوه درباره فراوری پاستوکووک پلاس (دز یادآور) در ایران هم گفت: این واکسن هم در کشور فراوری شده که دوران قرنطینه را طی می نماید و پس از طی مراحل، تحویل وزارت بهداشت می گردد.

بیگلری مجددا تاکید نمود: نتیجه بسیار خوبی از تزریق دُز بوستر (یادآور) این واکسن گرفتیم و عوارض دوز یادآور هم بسیار کمتر از خود واکسن است.

رییس انستیتوپاستور ایران در پاسخ به سوالی درباره اقدامات اجرا شده برای اخذ مجوز های بین المللی و تاییدیه سازمان دنیای بهداشت هم گفت: این واکسن چندین ویژگی دارد؛ ابتدا آنکه تنها واکسن پروتئینی کونژوگه دنیاست که برای کووید ساخته شده است و فناوری آن هم محدود است و خیلی از کشور ها آن را ندارد و این موضوع خود یک امتیاز است. از طرف دیگر این واکسن طوری طراحی شده که مولتی والان باشد و برای جهش های آینده ویروس هم موثر باشد و این موضوع هم منحصر به فرد است. نکته بعدی داشتن یادآور است؛ به طوری که تقریبا هیچ کدام از واکسن های فعلی دنیا دز یادآور ندارند. بعلاوه با کارآزمایی های اجرا شده در ایران و کوبا، مجموعا یکی از بزرگ ترین کارآزمایی ها برای کووید در دنیا روی این واکسن اجرا شده و سعی شده که تمام کوشش به کار رود که منطبق بر آخرین دستورالعمل های دنیای این کارآزمایی ها انجام گردد. این واکسن برای بچه ها هم مورد مطالعه نهاده شده و تاییدیه دریافت نموده است. به این ترتیب با ویژگی های این واکسن و دقتی که در انجام کارآزمایی اجرا شده و با توجه به اینکه در مقابل دو سوش واکسن گریز دنیا یعنی بتا (سوش آفریقای جنوبی) در کوبا و دلتا (سوش هندی) در ایران کارآزمایی ها اجرا شده، مدارک دارد آماده می گردد تا تحویل سازمان دنیای بهداشت گردد و امید زیادی است که بتواند از سازمان دنیای بهداشت مجوز های مربوطه را بگیرد.

وی اضافه نمود: در حال آماده کردن مدارک هستیم. البته گرفتن مجوز هم فرایند ای زمان بر است و مراحل مختلفی را باید پشت سر بگذاریم. اما در مجموع اکنون با توجه به احتیاج کشور، تمرکزمان بر فراوری است؛ هم در داخل کشور و هم در دنیا برای این واکسن احتیاج بسیار زیادی را مشاهده می کنیم. اما در عین حال همزمان تیم های مختلف برای آماده کردن مقاالات و رایزنی برای گرفتن مجوز ها پیش می فرایند.

بیگلری درباره رژیم تزریق واکسن و چگونگی تحویل واکسن ها به وزارت بهداشت، گفت: رژیم تزریق برای بزرگسالان رژیم سه دوزه است و حتما توصیه می کنیم که دوز یادآور تزریق گردد؛ چراکه کارایی و اثربخشی به شدت بالا می رود. بعلاوه تحویل واکسن به وزارت بهداشت هم به صورت سه دوزه خواهد بود. رژیم تزریق در بچه ها به صورت دو دوز خواهد بود.

وی بعلاوه تاکید نمود: ما هر چه فراوری کنیم تحویل وزارت بهداشت می دهیم و انستیتوپاستور وارد تزریق واکسن به هیچ گروهی نخواهد شد.

بیگلری در ادامه صحبت هایش، گفت: از همکارانم در انستیتو پاستور تشکر می کنم که در زمینه تشخیص بیماری کووید19 با راه اندازی و راهنمایی شبکه تشخیصی، کشور را از چالشی بزرگ نجات دادند. همکاران حوزه تشخیص در انستیتو پاستور ایران در کمال گمنامی ایثار پرمهری را به جا گذاشتند که در تاریخ ایران زمین ماندگار خواهد بود. بعلاوه نباید فراموش کنید که در زمینه فراوری واکسن یکی از اقدامات مهم، کارآزمایی بود تا مطمئن باشیم که واکسنی کارا و ایمن در اختیار داریم و اولین بار بود که کارآزمایی فاز سه یک واکسن در این حجم در کشور انجام می شد که کار بسیار بزرگی بود که کاملا در یک خلاء اطلاعاتی بسیار بزرگ مجبور به انجام آن بودیم. این کارآزمایی در هشت شهر کشور انجام شد و کوشش شد تا متمرکز به یک ناحیه در کشور نشویم. در این کارآزمایی حدود یک سوم افراد بیماری زمینه ای داشتند. در بسیاری از کارآزمایی ها به نفع شرکت فراورینماینده است که وارد بحث بیماری های زمینه ای نگردد، اما در اینجا حدود 29 درصد افراد حداقل یک بیماری زمینه ای داشتند. این موضوع کار پیگیری و ادامه کارآزمایی را بسیار سخت می نماید، اما اطمینان به واکسن را بسیار بالا می برد. فراموش نکنیم که این کارآزمایی در شرایطی انجام شد که سوش غالب در کشور دلتاست؛ واکسن گریزترین واریانتی که دنیا با آن روبرو شده است.

وی با بیان اینکه از تمام افراد در هشت دانشگاه علوم پزشکی کشور تشکر می کنم، گفت: وزارت بهداشت و معاونت های مختلف آن، کمیته های ناظر و سازمان هایی خارج از وزارت بهداشت و ... پیگیر کار بودند که از آن ها تشکر می کنم. این یاری ها باعث شد که امروز یکی از جا هایی باشیم که یکی از ایمن ترین و موثرترین واکسن ها را در دست داریم. سپاس ویژه من تقدیم داوطلبانی است که به نام انستیتو پاستور ایران اعتماد کردند و وارد مطالعه شدند. تعداد ثبت نامی ها بسیار بالا بود که ما فقط توانستیم 24 هزار نفر را وارد کنیم که از آن ها تشکر می کنیم. درباره واکسن پاستوکووک سه ویژگی مهم وجود دارد؛ اولا واکسنی است که بر مبنای پروتئین نوترکیب است که تجربه نشان داده که این واکسن ها ایمن ترین واکسن ها هستند. مانند هپاتیت بی که سال ها استفاده شده است. ما در مطالعات مان به این نتیجه رسیدیم که برای ساخت واکسن کووید بهتر است از کوچکترین قطعه پروتئین اسپایک استفاده کنیم. برای اینکه کارایی واکسن افزایش یابد، متوجه شدیم که واکسن را می توان نانو کرد یا آن را به صورت کنژوگه درآورد یعنی به پروتئین دیگری متصل کرد. اتصال آنتی ژن ویروس کووید به پروتئین دیگر، باعث می گردد که میزان آنتی ژن کوویدی که در واکسن به کار می برید، به شدت پایین می آید. این اقدام منجر به افزایش کارایی واکسن و کاهش عوارض می گردد. این فناوری در انستیتو پاستور ایران برای واکسن پاستوکووک به کار رفت و از این به بعد در واکسن های دیگر هم در انستیتو پاستور به کار خواهد رفت.

بیگلری گفت: در آنالیز کارایی واکسن ممکن است دو عدد مختلف را بشنوید؛ یکی اینکه درصد آنتی بادی ساخته شده که در رژیم سه دزه واکسن پاستوکووک نزدیک 99 درصد آنتی بادی می گیریم. البته فراوری آنتی بادی در بدن به معنای کارایی و اثربخشی نیست. اثربخشی واقعی را وقتی می توان میزان گرفت که واکسن را تزریق کرد و افراد را میان جامعه فرستاد و آن موقع می توان درباره اثربخشی صحبت کرد. در رژیم سه دزه این واکسن با اینکه 99 درصد آنتی بادی می گرفتیم، اما قدرت پیشگیری از بیماری شدید و بستری شدن حدود 92 درصد بود و تقریبا 70 درصد افراد هم هیچ بیماری علامت داری نمی گرفتند. باتوجه به اینکه این عدد در مقابل واکسن های موجود بسیار قابل توجه است، به این نتایج بسیار امیدواریم و افتخار می کنیم که این واکسن را تقدیم ملت ایران کردیم.

وی بعلاوه اضافه نمود: فراموش نکنیم که کارایی واکسن ها قبل و بعد از دلتا بسیار فرق نموده است. خوشبختانه کارآزمایی ما هم وقتی انجام شد که موج دلتا در کشور وجود داشت و این عدد در مقابل واریانت دلتا به دست آمد.

بیگلری درباره چگونگی استفاده از دز یادآور برای افرادی که قبلا به کرونا مبتلا شده اند، گفت: با توجه به اطلاعاتی که از کارآزمایی بالینی واکسن داریم، تعیین شده است کسانی که قبلا به بیماری مبتلا شدند کافی است که یک دوز سوبرانا پلاس دریافت نمایند، ولی قبول این مطلب بستگی به وزارت بهداشت و کمیته واکسن دارد؛ چراکه آن موقع باید دید چه کسانی پیشتر مبتلا شدند تا فقط به آن ها یک دوز واکسن تزریق گردد، ولی طبق شواهد موجود یک دوز بوستر پاستوکووک پلاس برای کسی که قبلا به کرونا مبتلا شده، کافی است.

وی اضافه نمود: با توجه به موجودیت 100 ساله انستیتو پاستور ایران و اینکه کمتر ایرانی را می توان پیدا کرد واکسنی از مجموعه انستیتو پاستور تزریق ننموده باشد، سعی کردیم واکسنی بسازیم که از نظر فناوری و طراحی از واکسن های برتر دنیا باشد که احتیاج به فعالیت جدی داشت. مستحضرید کشور های معدودی توانستند واکسن کرونا بسازند و واکسن های پیروز هم حاصل همکاری چند کشور بود. در انتخاب ها ما هم سعی کردیم سراغ واکسنی برویم که از نظر ایمنی و کارایی شایسته اعتماد یکصد ساله مردم به نام انستینو پاستور ایران باشد. ما در خصوص اعلام تاریخ و حجم فراوری سعی کردیم حساب شده صحبت کنیم که دچار شرمندگی نشویم. فراوری واکسن اصلا کار راحتی نیست و آن هایی که وارد فراوری واکسن در ایران شدند جسارت به خرج دادند و قدر زحمات همکاران دیگر خود در تهیه سایر واکسن ها را می دانیم.

بیگلری تاکید نمود: در زمینه واکسن هپاتیت، کوبا به همکاری خود با ما انتها نداد و وقتی دست ایران دو دهه قبل از تکنولوژی تازه ساخت واکسن خالی بود کوبا به ما یاری کرد تا واکسن هپاتیت B ساخته گردد؛ ولی وارد شدن کوبا به حوزه واکسن سازی ایران سبب شد تا نسل تازهی از دانشمندان ایرانی آموزش ببینند که بعدا خودشان منشاء خدمات بزرگی به کشور شوند. پس کوبا در خصوص واکسن هپاتیت B به تمام وعده های خود عمل کرد.

او ادامه داد: در خصوص واکسن کرونا به اذعان انستیتو فینلای کوبا این مشارکت یک مشارکت دو جانبه علمی فعال است و نمود آن مدال علمی کوبا به بنده و انستیتو پاستور ایران برای مشارکت در ساخت این واکسن است. با انتقال فناوری کنژوکاسیون به کشور یکی از فناوری های مهم مورد احتیاج فراوری واکسن را به کشور وارد کردیم. کووید در کنار تمام سختی ها موقعیت هایی را هم برایمان فراهم کرد و مثلا در کمتر از 3 ماه شبکه بزرگ تشخیص ملکولی را در کشور راه اندازی کردیم و کشور را از چالش نجات دادیم.

بیگلری بعلاوه گفت: در کارایی واکسن ها ممکن است اعداد مختلفی را بشنوید. در واکسن سیستم سلامت برایمان مهم است. وقتی واکسن ها باعث می شوند که از بیماری شدید و بستری شدن افراد جلوگیری گردد، در سیستم سلامت هزینه کمتری ایجاد شده و مرگ و میر هم کمتر می گردد. اعدادی که درباره پاستوکوک اعلام کردیم، در برابر دلتا ایجاد شده است.

وی درباره بالا بودن مرگ و میر با وجود تزریق واکسن کرونا در کشور، گفت: نکته بسیار مهم این است که باید تعداد واکسیناسیون در کشور به حد تعیینی برسد تا بتوانیم اثرات پیشگیری از بیماری را ببینیم. با توجه به اینکه سرعت واکسیناسیون در کشور در هفته های اخیر زیاد شده، احتمال بسیار زیاد بازتاب آن را در هفته های آینده خواهیم دید. مهم تر از همه باید توجه کرد که حتی در صورت رسیدن به واکسیناسیون بالای 80 تا 90 درصد هم باید رعایت پروتکل ها و به ویژه حفظ فاصله اجتماعی و استفاده از ماسک تا زمانیکه مطمئن شویم که شیوع بیماری کاهش یافته است، ادامه یابد.

بیگلری بعلاوه درباره تزریق واکسن پاستوکووک به بچه ها بالای 12 سال، اظهار کرد: با توجه به تایید سازمان غذا و دارو و سیاست های وزارت بهداشت، این واکسن آماده توزیع و تزریق به بچه ها از رنج سنی سه تا 18 سال است. البته به سیاست وزارت بهداشت هم بستگی دارد که تصمیم بگیرد ابتدا بالای 15 سال را بزند یا ابتدا بالای 12 سال و .... اکنون واکسن در اختیار وزارت بهداشت است و در هر گروه سنی که سیاست و برنامه شان باشد، می توانند استفاده نمایند.

وی درباره چرایی تاخیر ورود واکسن پاستوکووک به سبد واکسیناسیون کشور، گفت: نکته ای که وجود دارد این است که در برنامه فراوری همه واکسن های دنیا هیچ گاه زمان و حجمی که پیش بینی می گردد، حتما به دست نمی آید. به طور مثال در سال گذشته کارخانجات بزرگ واکسن کووید دنیا عددی را اعلام نموده بودند، اما زمان ثابت کرد که نتوانستند به آن عدد و بازه زمانی تعهد داده شده، عمل نمایند. زیرا واقعا فراوری واکسن آن هم در شرایط خاص امروز کاری بسیار طاقت فرساست. درباره واکسن پاستوکووک به این صورت بود که مجوز صادر شد، اما مجوز مشروط به این بود که گزارش کارآزمایی خودمان را به سازمان غذا و دارو تقدیم کنیم که بعد از این کار، کارشناسان سازمان غذا و دارو مجوز را صادر کردند که به نظر من هم با توجه به اینکه ضروری است که رگولاتور از ایمنی و کارا بودن واکسن مطمئن گردد، زمانی که صرف شد، ارزش داشت تا با اطمینان مجوز صادر گردد.

بیگلری گفت: باتوجه به تایید سازمان غذا و دارو نحوه استفاده از واکسن پاستووکوک بر اساس تصمیم وزارت بهداشت خواهد بود. فعلا برنامه ریزی ها به گونه ای است که بتوانیم حدودا هفته ای یک میلیون دز را تقدیم کنیم. اگر احتیاج باشد به ما اطلاع می دهند که چه حجمی از کدام واکسن را احتیاج دارند که بر اساس احتیاج، برنامه فراوری را خواهیم داشت.

namasho.com: نماشو: آگهی رایگان، رپورتاژ خبری، طراحی سایت، سئو و بهینه سازی وبسایت

cruisero.ir: کشتی کروز: سفری لوکس و در عین حال مقرون به صرفه به اقیانوس ها

منبع: خبرگزاری دانشجو
انتشار: 17 اردیبهشت 1401 بروزرسانی: 17 اردیبهشت 1401 گردآورنده: kurdeblog.ir شناسه مطلب: 161256

به "واکسن پاستوکووک 99 درصد ایمنی زایی دارد ، قابلیت تزریق پاستوکووک به 3 تا 18 سال" امتیاز دهید

امتیاز دهید:

دیدگاه های مرتبط با "واکسن پاستوکووک 99 درصد ایمنی زایی دارد ، قابلیت تزریق پاستوکووک به 3 تا 18 سال"

* نظرتان را در مورد این مقاله با ما درمیان بگذارید